El virus del papiloma humano (VPH) provoca la formación de papilomas, verrugas, condilomas y es un desencadenante del desarrollo de cáncer cervical y laringofaríngeo. Con menos frecuencia puede afectar la mucosa oral, el esófago, la conjuntiva de los ojos. Según la Organización Mundial de la Salud, la incidencia de esta infección se ha multiplicado por 10 en los últimos 10 años. En nuestro país, la prevalencia de infección por VPH, según investigaciones en las regiones, varía del 29% al 45%. La comunidad médica es especialmente cautelosa debido al hecho de que alrededor de un tercio de todos los genotipos aislados del virus provocan el desarrollo de patología oncológica.
Clasificación del curso de la infección por el virus del papiloma
Al ingresar al cuerpo de una mujer, el VPH puede mostrar una actividad diferente, según el estado de inmunidad. Dependiendo de cómo se comporte el patógeno, existen varias variantes de infección por el virus del papiloma humano:
- flujo latente. El virus persiste en el organismo pero no provoca cambios patológicos en las células. Sin síntomas: la presencia del microorganismo solo puede determinarse mediante métodos de investigación de biología molecular.
- Inflamación asociada con el VPH Como regla general, es cervicitis o vulvovaginitis en el fondo del VPH, lo que lleva al paciente a un ginecólogo. En la consulta podrá informarse: cómo tratar el VPH en la mujer. Debe entenderse que el virus no causa inflamación solo, sino que crea condiciones para activar el proceso inflamatorio.
- El condiloma ubicado en la región anogenital y en la mucosa del tracto genital es una forma de PVI (infección por virus del papiloma), que requiere el uso de técnicas quirúrgicas modernas para eliminar las formaciones. Después de la extirpación quirúrgica, la destrucción con láser, la criodestrucción o la coagulación con ondas de radio, se requiere un tratamiento complejo para prevenir complicaciones y recurrencias.
- Displasia cervical. Puede ser asintomático o causar secreción. Las formas graves de la enfermedad son precancerosas; para evitar esta situación, es más importante que nunca comprender adecuadamente cómo se trata el VPH en las mujeres.
La clasificación ayuda al médico a elegir las tácticas de tratamiento más eficaces. Las cepas patógenas también se dividen en grupos según su capacidad para causar enfermedades oncológicas: VPH con riesgo oncogénico alto, medio y bajo. Entre las 40 variantes del virus que se transmiten por contacto sexual, 14 se clasifican como de riesgo oncogénico alto y medio: -16, -18, -31, -33, -35, -39, -45, -51, -52 , -56, -58, -59, -66 y -68 tipos.
¿Cómo se transmite el virus del papiloma humano?
Entre la población femenina, la infección por VPH alcanza el 70%. Sin embargo, la presencia de patógenos en el cuerpo no significa enfermedad. Si una persona tiene un sistema inmunológico saludable, entonces la infección por VPH es, en la mayoría de los casos, de naturaleza transitoria: desaparece por sí sola en 2 años. Si esto no sucede, la cuestión de cómo tratar el virus del papiloma humano en las mujeres se vuelve relevante.
La principal vía de transmisión del virus es el contacto:
- sexual;
- verticalmente (de la madre al feto durante el parto);
- hogar (cuando se usa una toalla, maquinilla de afeitar, ropa interior).
Los jóvenes de 13 a 30 años son los más susceptibles a la infección por el virus. En el primer contacto sexual, el riesgo de infección es de alrededor del 60%. El virus también puede ingresar al cuerpo en ausencia de relaciones sexuales directas. Las niñas son las que corren más riesgo de contraer el VPH y luego sus consecuencias. Esto se debe a la peculiaridad de la estructura de sus órganos genitales.
Virus del papiloma humano en mujeres: causas
Entre la población femenina, la infección por VPH alcanza el 70%. Sin embargo, la presencia de patógenos en el cuerpo no significa enfermedad. Si una persona tiene un sistema inmunológico saludable, entonces la infección por VPH es, en la mayoría de los casos, de naturaleza transitoria: desaparece por sí sola en 2 años. Si esto no sucede, la cuestión de cómo tratar el virus del papiloma humano en las mujeres se vuelve relevante.
- patología concomitante del sistema reproductivo;
- desordenes endocrinos;
- inmunodeficiencias y beriberi;
- enfermedades infecciosas agudas comunes - SARS, otras infecciones virales y bacterianas;
- relaciones sexuales tempranas;
- abortos;
- fumar y beber alcohol;
- estrés psicoemocional crónico que debilita el sistema inmunológico;
- estrés físico y emocional excesivo, rutina diaria inadecuada;
- período posparto - debido al estrés y los cambios hormonales;
- uso a largo plazo de medicamentos inmunosupresores y anticonceptivos orales.
Los cambios frecuentes de parejas sexuales también aumentan el riesgo de infección con nuevas cepas del virus y la activación de una infección existente. Si se reduce la inmunidad, el virus se integra en el genoma celular, lo que conduce a una alta probabilidad de cáncer; aún no se ha descubierto cómo curar el VPH en mujeres en esta etapa de la ciencia médica. Por ello, es muy importante mantener bajo control la actividad del virus y estimular adecuadamente las defensas inmunitarias.
Los primeros signos de VPH en mujeres y síntomas adicionales
El signo más evidente de la presencia del VPH en el cuerpo de la mujer es la aparición de papilomas en las mucosas de los órganos genitales y en la piel de la zona anogenital. No causan dolor y, por regla general, pasan desapercibidos durante mucho tiempo. Sin embargo, la actividad del virus puede provocar otros síntomas desagradables, que harán que la mujer acuda inmediatamente a un ginecólogo:
- secreción patológica de la vagina, acompañada de picazón y ardor;
- recurrencias frecuentes de vaginitis, vaginosis bacteriana;
- Flujo vaginal de olor desagradable.
Durante el examen, el médico ve formaciones benignas en la piel, cambios en el epitelio del cuello uterino, signos de inflamación. El cáncer puede ocurrir solo en las últimas etapas de la infección crónica por el virus del papiloma.
¿Existe una cura para el virus del papiloma humano?
Para comprender cómo se trata actualmente el VPH en las mujeres, es necesario comprender qué enfoques existen en el tratamiento de la infección por el virus del papiloma humano. Actualmente, el tratamiento de la infección por VPH se reduce a las siguientes actividades:
- prevenir la progresión de la infección por VPH;
- eliminación de manifestaciones clínicas;
- estimulación de la inmunidad antiviral sistémica y local.
No existen medicamentos que conduzcan a la desaparición completa del virus del cuerpo. Sin embargo, la investigación en esta área está en curso: el enfoque de los médicos se centra en la necesidad de un tratamiento combinado de diferentes manifestaciones del VPH. La investigación en el campo de la ingeniería genética es prometedora. Los científicos están considerando "reescribir" el código del virus para que se autodestruya en lugar de propagarse. La reducción de copias del virus restaura la inmunidad local y elimina la inflamación crónica.
La información para médicos sobre "Cómo tratar el VPH en mujeres" se describe actualmente en detalle en las guías clínicas actuales.
¿Cuándo es necesario visitar a un médico?
Las mujeres deben someterse a un examen preventivo por parte de un ginecólogo al menos una vez al año. Además, la necesidad de ver a un médico surge cuando aparecen síntomas perturbadores:
- neoplasias genitales;
- verrugas en otras áreas de la piel y membranas mucosas;
- dolor en la zona abdominal inferior;
- secreción inusual o mal olor de la vagina;
- picazón, hinchazón, enrojecimiento de los genitales.
En una situación en la que se ha producido una relación sexual accidental, se recomienda una visita a un ginecólogo. Le harán un examen, un hisopado ginecológico y un raspado para detectar VPH.
Si aparecen papilomas en otras partes del cuerpo, es necesario consultar a un dermatovenerólogo. Cuando crecen papilomas o condilomas en el ano, puede ser necesaria la intervención de un proctólogo. Esto ayudará a determinar las tácticas de tratamiento y qué medicamentos para el papiloma se deben recetar al paciente en un caso particular para comprar en la farmacia.
Esquema general de terapia.
El arma principal en la lucha contra el VPH es una inmunidad estable de la persona misma. El Centro Estadounidense para el Control y la Prevención de Enfermedades llama la atención sobre el hecho de que en el 90% de los casos de contacto con el virus, las manifestaciones clínicas no se desarrollan debido a la autosupresión del virus por inmunidad natural.
El tratamiento de la infección por VPH debe ser integral y centrarse en:
- terapia de enfermedades concomitantes;
- eliminación de manifestaciones externas de la enfermedad - médica y, si es necesario, quirúrgica;
- reducción de la carga viral;
- estimulando las propias defensas del organismo.
El estrés psicoemocional crónico, el mal ambiente y las comorbilidades reducen la capacidad del sistema inmunitario femenino para hacer frente al virus por sí solo. Existen fármacos que, al tener un efecto antiviral e inmunomodulador directo, ayudan a fortalecer el organismo y a reducir la carga viral. Estos remedios modernos incluyen un spray con ácido glicirrícinico activado, que se obtiene de la raíz de regaliz. Ayuda a prevenir la replicación temprana del virus y reduce la cantidad de copias del material genético del VPH en el cuerpo. La herramienta tiene una boquilla intravaginal especial para administrar el medicamento al cuello uterino y distribuirlo uniformemente a lo largo de las paredes de la vagina. La terapia antiviral e inmunomoduladora en el curso latente de la infección por el virus del papiloma puede prevenir la aparición de síntomas desagradables y la transición de la infección a formas más agresivas. Si el virus ha causado cambios en el área genital y el epitelio cervical, el spray ayuda a:
- aliviar la inflamación;
- eliminar la picazón;
- restauración de la integridad de la mucosa;
- aumentar la inmunidad local.
El uso del producto también está indicado en el período de preparación para la eliminación de formaciones benignas causadas por el VPH, para reducir la actividad del virus y prevenir la recurrencia. El medicamento ayuda a regenerar la piel y previene la unión de infecciones secundarias.
Eliminación de papilomas y verrugas
Las formaciones benignas causadas por el VPH están sujetas a eliminación, que se puede realizar mediante los siguientes métodos:
- criodestrucción: exposición de neoplasmas al frío;
- electrocoagulación - tratamiento con corriente de alta frecuencia;
- eliminación con láser: exposición capa por capa a la radiación láser hasta que aparece la sarna;
- destrucción química: tratamiento con soluciones químicas especiales que se aplican a los pezones y los destruyen;
- la extirpación quirúrgica, dado el alto riesgo de recurrencia después de este tipo de destrucción, se prescribe de forma selectiva, si es imposible utilizar otros métodos.
Entre los nuevos desarrollos en el tratamiento del VPH se encuentra el sistema CRISPR/Cas9, que corta casi por completo el ADN e incorpora sus partes, inactivando así una mayor propagación del virus.
Prevención
Para la prevención primaria se recomienda el uso de anticonceptivos de barrera (preservativos), que si bien no es una protección absoluta frente al VPH, reduce el nivel de exposición al virus. Debe ser selectivo en la elección de parejas sexuales. Si ocurre una asociación accidental, se puede usar un spray especial para proteger contra la infección por VPH, virus del herpes simple y citomegalovirus.
Hasta la fecha, la vacunación contra el VPH es la más eficaz. Protege contra los tipos más comunes y malignos del virus del papiloma humano. En muchos países, la vacunación contra el VPH está incluida en el calendario de vacunación obligatorio. El momento más efectivo para la vacunación es en la niñez y la adolescencia. Anteriormente se creía que después de 20 años de vacunación, no tiene sentido. Pero estudios recientes han demostrado que la vacunación contra el VPH es adecuada y eficaz a la edad de 45 a 47 años.
Si se produce una infección por virus, la tarea de la prevención secundaria es mantener la buena salud del paciente, especialmente el buen estado de su sistema inmunológico. Las mujeres deben visitar a un ginecólogo con regularidad para detectar enfermedades relacionadas con el virus en las primeras etapas.